患者，男，58岁，近日因“左耳听力下降伴耳内堵塞感一月余”入院。患者无明显诱因于两个月前开始出现痰中带血，涕中带血，一个月前出现左耳听力下降、耳鸣等症状，当时无头痛、头晕、恶心呕吐等不适。近日因病情加重入我院治疗。经电耳镜检查提示，患者左耳鼓膜向外隆起，内有积液，液平面不明显;右耳尚可。纤维喉镜检查可见左侧鼻咽部有黄豆大小新生物。在予鼓膜穿刺后，抽出约0.6ml淡黄色黏稠液体，遂听力提高。病理检查提示：左侧鼻咽分化型非角化性癌。因发现较早，处理及时，患者病灶未见转移，治疗效果良好。

　　体会：不少分泌性中耳炎患者在行抽液治疗后，症状马上改善，极易忽视潜在致病因素。人体鼻咽位置隐蔽，在咽隐窝或咽鼓管圆枕区出现肿瘤浸润会压迫咽鼓管咽口，不易检查;加上鼻咽癌的早期症状比较复杂，缺乏特征，故须高度警惕。对于反复发作又不明原因的中耳炎患者，应考虑鼻咽肿瘤占位的可能，结合患者出血、头痛、颈部淋巴结肿大等症状，应积极行纤维鼻咽镜检查、CT、EB病毒血清学检查和活检切片等，以免延误诊治。