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病例分析
病例分析
弱视的发病原因与分类
作者:    人气:4637    时间:2012-2-7 8:56:45

一、什么是弱视?

    弱视是一种表面看不出来的眼病。通常将矫正后的视力在0.9以下者定为弱视。出现弱视后,无论戴什么眼镜也不能将矫正视力提高到1.0的正常标准。 

    弱视是一种发育性疾病。在婴幼儿的生长发育过程中,由于某种原因导致视力发育的正常过程受到阻碍,使视力不能达到该年龄孩子的平均水平。如果在视力发育停止以前,阻碍视力发育的因素持续不能解除,就可能导致视力的永久低于常人的状态。 

    弱视能否治愈与年龄有很大关系。年龄越小,疗效越高。3岁以内的孩子治疗后几乎均可痊愈。3—6岁治愈率可达90%以上,但是如果孩子到了学龄期再治,效果就差多了。

    由于弱视的孩子一般无特殊症状,父母应注意观察孩子: 

    1.有无斜视; 

    2.看东西是否一眼眯缝、怕光; 

    3.看书看电视时,是否歪头、偏脸; 

    4.看东西是否很近。 

如果发现异常,就要带孩子到眼科散瞳确诊。弱视不仅使视力下降,还会导致立体视觉异常。所以,一定要抓住治疗弱视的最佳时期为孩子治疗。

二、弱视的分类

1.斜视性弱视患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。 

2..屈光参差性弱视由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。 

3.形觉剥夺性弱视在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。 

4.屈光不正性弱视多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需年。 

5.先天性弱视发病机理目前尚不十分清楚。

三、正规的弱视治疗措施 

基本方法包括: 

遮盖治疗:传统而有效,此法用了有一百多年历史。特别是对于单眼视力很差的患者,一定要采用。遮盖越完全,效果越好。 

物理治疗:红光闪烁治疗是利用特殊波长(640nm 波长红光、以特殊的频率刺激黄斑锥体细胞,促进黄斑功能提高。提高中心视力。是一种相对简单、可靠、有效的方法。 

光刷治疗:是基于瞬时海丁格氏刷效应,通过使用旋转的兰色玻璃,可以看到类似飞机螺旋桨的图形,该效应只出现在黄斑中心凹上,抑制旁中心注视点,利用该治疗可以强迫弱视眼变为中心注视。 

精细目力训练: 视力发育的关键在于应用。精细目力训练对于弱视眼就是一种好的应用,也是一种特别的锻炼,有利于视觉发育和提高视力。早期可练习穿珠子,穿扣子,描红、描图、绘画、书法等训练也有帮助。必须使用弱视眼。 

后像治疗、激光、CAM 视觉刺激等治疗都是需要医生根据病情进行选择。 

    在医院进行的针对弱视儿童的集中治疗,符合儿童的心理特点,效果肯定确切。社会上各种号称治疗弱视的机器种类繁多,品质不一。应该在医生指导下使用,以免贻误病情。

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